사시

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소중한 눈을 지켜주세요.

사시

두 눈의 시선이 다른 질환

소중한‘눈’을 지켜주세요.

사시란?

사시는 두눈이 정렬되지 않아서, 시선이 한 물체를 똑바로 향하지 못하는 것을 말합니다.
어떤 물체를 주시 할 때 한쪽 눈의 시선은 그 물체를 향하지만 다른 쪽 눈은 그렇지 못한 경우를 말하는 것입니다.

사시의 원인은 명확하지 않지만 눈을 움직이는 근육이 약하거나, 뇌신경이나 시신경에 이상이 있으면
나타날 수 있으며 굴절 이상이 있을때도 물체를 정확하게 보려고 눈을 움직이면서 사시가 나타나기도 합니다.
일부 유전적인 원인도 있으며 외상이나 뇌종양, 근육 질환의 합병증으로 발생하기도 합니다.

Symptom

사시의 증상

사시는 원인과 모양, 발병 양상이 다양한 기준에 따라 분류 됩니다.
크게 6가지로 분류 할 수 있습니다.

  • 01

    선천적·유아성·후천성

    사시는 발병시기에 따라 분류할 수 있습니다. 선천성은 태어날 때부터 발생한 것을 말하며, 유아성은 생후 6개월 이내에 발병, 후천성은 그 이후 발생한 것을 의미합니다. 사시는 성인이 되었다고 해서 안심할 수 있는 질환이 아닙니다. 뇌질환, 고지혈증, 당뇨, 고혈압과 같은 대사 질환이 후천적 사시를 유발할 수 있기 때문입니다.

  • 02

    내사시·외사시·상사시·
    하사시

    사시는 눈이 돌아가는 방향에 따라 분류할 수 있습니다. 눈이 안으로 몰리는 경우를 내사시, 눈이 밖으로 나가는 경우를 외사시, 눈이 위로 올라가는 경우를 상사시, 눈이 아래로 내려가는 경우를 하사시라고 말합니다. 이중 내사시와 외사시를 수평사시라고도 말하며, 상사시와 하사시는 수직 사시라고 말합니다.

  • 03

    일차성 사시, 이차성 사시

    뚜렷한 원인 없이 발생한 사시를 일차성 사시 라고 말하며, 이차성 사시는 한쪽 눈이 실명되어 생기는 감각사시나 수술 후 발생하는 속발 사시를 말합니다.

  • 04

    마비 사시, 비마비 사시

    마비 사시는 신경핵, 신경, 근육 자체의 명확한 마비에 의하여발생하는 사시를 말합니다. 외상이나 뇌출혈, 뇌경색, 신경 질환, 근곡결 질환 등에 의해 발생하며, 주시 방향과주시안에 따라 사시의 정도가 달라지는 비일차성 특징이 있습니다. 사시는 마비에 의해발생하지 않았다면 모두 비 마비 사시라고 말합니다.

  • 05

    조절성 사시, 비조절성 사시

    조절은 근거리를 볼 때 눈에 있는 모양체 근이라는 근육이 수축하면서 수정체가 두꺼워져 굴절력이 상승하는 자연적인 현상을 말합니다. 이 조절 기능과 연관되어 나타나는 사시를 조절성이라고 말하며 소아의 원시와 관련되어 나타나는 조절 내 사시가 대표적입니다. 조절과 관계가 없는 것을 비조절성 사시라고 말합니다.

  • 06

    항상성 사시, 간헐성 사시

    항상성은 사시가 항상 발현되어 있는 상태를 말하여 이에 비해 간헐성은 때때로 사시가 되는 상태틀 말합니다.

Treatment

사시 치료방법

소아 사시의 경우에는 조기 발견하여 교정하는 것이 중요한데
일찍 치료하지 않으면 시력의 회복이 어려울 수 있기 때문입니다.

사시의 치료 목표는 시력이 정상적으로 발달할 수 있도록
하고, 눈의 위치를 정상적으로 만들어 주는 데 있습니다.

시력의 이상으로 사시가 발생하였다면 안경 착용으로
시력을 교정할 수 있으며, 약시가 있을때는 시력이 좋은 쪽
눈을 하루에 일정 시간 가려서 시력이 안좋은 쪽 눈을
사용하도록 도와주는 치료를 진행하기도 합니다.
비수술적 치료의 진행이 어렵다면 눈을 움직이는 근육을
절제해서 깊이를 조절해주는 수술적 치료를 진행합니다.

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망막질환 치료 전문가
황반변성 새로운 치료법 개발 의학박사

진료과목황반클리닉(황반변성·망막전막)·당뇨망막병증
                                      망막혈관폐쇄·망막수술·노안·백내장

· 연세대학교 의과대학 의학사
· 연세대학교 의과대학 대학원 의학석사
· 연세대학교 의과대학 대학원 의학박사
· 前 세브란스병원 교수
· 前 미국황반학회 (Macula Society) 정회원
· 前 한국 망막학회 정회원

국내외 연구·학술 전문의
안구건조증 치료권위자

진료과목노안·백내장·망막·녹내장·시력교정술·안구건조증

· 연세대학교 의과대학 및 대학원 졸업 의학박사, 의학석사
· 연세대학교 경영대학원 졸업 경영학석사(MBA)
· 前 연세대학교 의과대학 신촌세브란스병원 안과학교실 외래 교수
· 前 조선일보 헬스조선, 네이버 지식iN 안과 공식 상담의
· 前 건성안학회 및 검안학회 학술이사

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진료과목 노안·백내장·망막·녹내장·안질환·렌즈삽입술

· 연세대학교 의과대학 졸업
· 세브란스병원 안과 전공의 수료
· 미국/유럽 백내장굴절수술학회(ASCRS/ESCRS) 정회원
· 2013년 대한안과학회 젊은의학자상 수상
· 前 밝은누리안과 원장
· 前 JC빛소망안과 원장

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진료과목망막·녹내장·노안·백내장·망막박리
                                      망막클리닉(황반변성·당뇨망막병증)

· 연세대학교 의과대학 졸업
· 신촌세브란스병원 전임의(망막)
· 한국포도막학회 정회원
· 한국 백내장굴절수술학회(KSCRS)정회원
· 한국망막학회 정회원
· 前 실로암안과병원 안과과장

자주하는 질문

  • [사시] 사시가 유전적으로 생길 수 있나요?

    사시 자체가 유전되기 보다는 사시가 발생할 수 있는 요인이 유전된다고 알려져 있으며,
    이외 환경적 요인과 같은 여러 복합적 요소에 의해 사시가 발생합니다.
    사시의 알려진 원인으로는 굴절이상, 선천백내장, 망막이상, 눈질환, 외상, 뇌성마비와 같은 뇌질환 등이 있습니다.

  • [사시] 사시 치료에 좋은 음식 또는 식습관이 있나요?

    사시 치료에 좋은 음식이나 식습관은 알려져 있지 않습니다.

  • [사시] 사시로 인해 생길 수 있는 합병증이 있나요?

    사시 종류에 따라서 경과가 다르지만 시력이 발달하는 어린 나이에 사시가 있을 경우에는
    늦게 치료하면 시력 발달이 제대로 되지 않아 약시가 발생할 수 있습니다.
    또한 양안시와 입체시에 문제가 생길 수 있습니다.
    어른의 경우 사시로 인해 복시 등의 문제가 생길 수 있어 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

  • [사시] 사시와 사위는 다른 건가요?

    사시는 어떤 물체를 주시할 때 한쪽 눈의 시선은 그 물체를 향해 있지만, 다른 눈은 안쪽 또는 바깥쪽으로 돌아가거나
    위 또는 아래로 돌아가는 경우를 말합니다.
    항상 눈이 돌아가 있을 수 있지만 가끔 돌아간 눈이 어느 순간 정면을 주시하기도 하고 정면을 주시하던 눈이 돌아가기도 합니다.
    한쪽 눈을 가렸을 때, 반대 눈이 돌아가는 경우를 사위라고 합니다.
    사위의 경우 일상생활에서는 영안시가 가능하고 안구가 제 위치에 있습니다.

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